На огляд звернувся 20-річний пацієнт зі скаргами на “плями “перед очима і раптове погіршення зору протягом місяця після перенесеного ГРЗ (одне око -0.06, зір на відстань 3 м., інше – 0.03 на відстані 1.5 м.).
Після проведення пацієнту ОКТ і ОКТ-ангіографії було встановлено діагноз: Гостра задня мультифокальна плакоїдна епітеліопатія(ГЗМППЕ).
Це рідкісне, ідіопатичне, двухстороннє захворювання, яке зустрічається у молодих людей після таких продромальних станів, як:
- підвищення температури;
- недомаганнях;
- болях в м’язах;
- при грипі;
- респіраторних вірусних захворюваннях;
- аденовірусних інфекціях.
Етіологія захворювання невідома. Захворювання має рецидивуючий характер.
Патогенез: виникнення вогнищ ішемії судинної оболонки врезультаті оклюзії прекапілярних артеріол, як прояв васкуліта хоріокапілярів.
Основні скарги
- підгостре зниження гостроти зору;
- поява центральних і парацентральних скотом (“плями” у даного пацієнта);
- метаморфопсії, фотопсії.
Об’єктивно (офтольмоскопічно): множинні крупні бляшкоподібні вогнища сіровато-білого і кремового кольору на рівні пігментного епітелію, вогнища мають чіткі контури і розміщуються в області заднього полюса ока, згодом ці вогнища призводять до атрофії ПЕ.
Гострота зору відновлюється самостійно в період від кількох тижнів до кількох місяців, проте залишаються парацентральні скотоми.
Тому будьте уважні до свого зору, особливо в цей період, коли спалах гострих респіраторних захворювань.